网红小染抽脂术后感染去世,抽脂整形风险及身体焦虑引深思

炒股杠杆平台:整形热潮背后是现代人的身体焦虑

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最近,网红小染在进行抽脂手术之后,不幸因术后感染而去世。

又一次,抽脂整形被推上舆论的风口浪尖。

如何看待这类整形手术带来的风险呢?

如何看待整形手术背后现代人的「身体焦虑」呢?

抽脂手术的原理

抽脂,也叫吸脂,吸脂术是目前最常应用且效果可靠的局部塑形减肥方法,其中电动负压吸脂术创造于 20 世纪 70 年代,与传统的吸脂技术相比,它是用电动吸引器或专用的负压吸脂机,连接吸脂导管和金属管,通过皮肤小切口将吸脂管插入皮下脂肪层,利用电动负压的吸力,将人体局部堆积的皮下脂肪抽吸到体外,以达到减肥和塑形的目的。

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人的肥胖与消瘦主要由脂肪细胞的数量来决定的。

人成年后脂肪细胞的数量基本不变,非手术减肥方法只能暂时改变细胞的体积大小,不能减少细胞的数量,这就是一般减肥后容易反弹的根本原因,而吸脂是通过手术物理去除脂肪细胞,达到局部永久塑型的效果。

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目前市面上大概有五种吸脂方法,分别是:负压吸脂、水动力吸脂(360度螺旋式水刀减肥)、超声吸脂、共振吸脂、激光溶脂(光纤溶脂)。

抽脂手术可能存在的风险

抽脂手术虽然在一定程度上能改善你的形态,但手术本身的高风险是不容忽视的。

据研究显示:约 5% 的患者存在术后「血清肿」, 2.3% 患者存在不同程度的术后「纤维化」, 90% 的患者存在术后「疼痛」。在全部病例中约 18% 的患者出现了「贫血症状」,而在单纯采用干性脂肪抽吸技术的患者中, 60% 的病例存在「贫血症状」。

在采用超声辅助吸脂的患者中,皮肤坏死的发生率明显高于采用其它吸脂技术的患者。感染在干性脂肪抽吸和肿胀脂肪抽吸中的发生率大致相同。「深静脉血栓」的发生率约 0.03% ,「肺栓塞」的发生率也基本如此。手术「死亡」率约 0.01% ,主要是有「肺栓塞」造成。各种并发症的发生率如下图:

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以上统计报告来自 Lina Triana、 Carlos Triana 、 Carios Barbato 等对共计 26259 例脂肪抽吸患者的资料进行了回顾性研究和总结小腿抽脂会反弹吗,整个研究的时间跨度从 1983 年 7 月至 2008 年 1 月共计 25 年,所涉及的脂肪抽吸技术包括干性脂肪抽吸技术、肿胀脂肪抽吸技术、超声辅助脂肪抽吸技术和电子辅助脂肪抽吸技术,对应用不同的脂肪抽吸技术的术后效果对比。

引起脂肪抽吸术后并发症的原因包括「麻醉方法」和「吸脂手术本身」两方面。肿胀麻醉技术的应用会导致利多卡因中毒反应和脂肪过度抽吸等方面的并发症。吸脂操作导致的并发症分为术中并发症和术后并发症,其中术后并发症又分为医疗方面的并发症和美容方面的并发症。

以下是一些常见的并发症:

出血与血肿

术中出血过多不仅直接影响术者的操作,导致脂肪抽吸不彻底和不均匀,而且会引起失血性休克,甚至危及患者的生命。术后出血会导致局部皮下血肿或皮肤淤血。

早期的干性吸脂技术出血较多,出血量约占吸出物总量的 20%~45% 。若术中不慎损伤重要血管,可导致异常出血。有文献( 2009 年)报道 1 例腹部脂肪抽吸术患者术后第二天出现晕厥和低血压,计算机断层图像成像技术显示旋髂深动脉破裂导致腹壁血肿形成。

皮肤感觉异常

脂肪抽吸术后往往会出现皮肤感觉异常,包括「早期麻木」、「感觉迟钝」、「感觉过敏」及「疼痛」等。其原因是吸脂过程中吸脂管头部对皮肤内神经的细小穿支及末梢的钝性损伤,也存在抽吸层次过深导致不同程度的皮神经损伤的情况,文献中有损伤股外侧皮神经导致术后皮肤感觉异常的报告。由于吸脂操作多为钝性损伤,很少造成较大神经皮支的横断伤,所以随着感觉神经的再生,皮肤感觉基本都能恢复到正常水平。

感染

虽然脂肪抽吸术只有微小的切口,但是手术范围往往很大,有的手术时间也比较长,在肿胀液注射和抽吸操作过程中也存在细菌污染的机会,所以脂肪抽吸术后感染问题不容轻视。

脂肪抽吸术后可能发生的一种少见感染是「坏死性筋膜炎」,它是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的特殊感染类型,文献中有发生于腹部、大腿和小腿吸脂术后的病例报道,如果不能及时诊断或延误治疗,会导致大范围皮肤坏死和中毒性休克,甚至出现多器官功能障碍和死亡。

腹壁脏器意外损伤

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由于术者操作不熟练、解剖层次不明确、用力粗暴等因素,可能会出现吸脂管误入周围组织和器官而造成意外损伤的情况。腹部脂肪抽吸术中吸脂管穿透腹壁误人腹腔造成小肠损伤的病例已有多篇文献报道,致死率大于 50% 。

腹部脏器损伤多发生在小肠,而且多为多处损伤,如果不能及时发现,会导致腹膜炎的发生,甚至出现坏死性筋膜炎和中毒性休克。

现代人的身体焦虑

从身体建构来看,所谓「理想的身体」是被消费文化、媒介话语所建构出来的,目的就是让人感到容貌焦虑、身材焦虑,然后迫不及待地加入健身、美容甚至整形的消费行列。因此,可以说「达到理想的体型」是一场全球性的消费主义陷阱,而且造成了许多厌食症、暴食症和抑郁症的问题。贩卖焦虑一直是一项好生意,身材焦虑尤其如此,与越发普遍的身材焦虑共行的,是代餐补剂、身体美容、身体医美市场的不断增长。如果不让尽可能多的人感受到自己在身材上的「匮乏感」,他们怎么挣钱呢?

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焦虑显然是一种非理性状态,非理性状态的人更好忽悠,更容易进行消费。不少人说,不应该排斥医美(包括抽脂),问题只在于医院和医生不专业。确实有不专业的,也有专业的。但是比起这个更严重的是,没有对美的健康认识,为了所谓的「美」而做出了有损生命的决定。我们真的没必要去冒着危及生命的风险去抽脂。

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如何与自己的身体和平相处

如何对抗消费主义时代中的身体焦虑呢?不如试着学习建立更积极的身体形象吧。

什么是正面的身体形象

正面的身体形象包括四个部分:

第一,你可以清楚和真实地感知到你自己身体的状态,能够真实地看到你自己身体的优点和缺点,不会扭曲的去对自己的缺点进行一些夸大。

第二,你能够欣赏你自己的身体状况或者自己的身材,明白一个人的身材和外观不等于一个人的全部价值。

第三,就是说你能够接受自己独特的身体,会拒绝花费一些不合理的金钱时间,担心食物,体重和热量。

第四,就是你对自己的身体感到舒适和自信。

如何树立正面的身体形象

第一,我们要学会培养欣赏身体的习惯。把思路从身体中抽离出来观察:你的身体每天都陪你接近你想要的生活;你的身体做了你想做的事情,比如跑步、跳舞。当你去镜子,也没必要专注地看某些特定部位。

你要知道,当别人看你的时候,不会真的只盯着你的痘痘看,人们其实会更在意你的整体,还有你传递出来的信息。

第二,就是建立多元的自我价值观。我们可以列一个 list ,在表格里列 10 个跟你有关的、你享受的、或者你觉得很棒的事情,它们也跟你的身材体重外貌都不相关。我们可以时不时修改它、翻阅它、更新它。

也许我们会意识到,其实自我价值跟长相并没有那么强的相关性,我们有很多方法爱自己。

第三,我们要跟食物建立愉快的关系。你想,一个食物经历了从种子、生根、发芽,到农民伯伯的手里,再到菜市场,然后层层转折可能到了外卖小哥的手里,最后到了你手里,这是一个多么奇妙和漫长的过程。

所以,我们完全可以感受食物的美好,而不是把食物当作自我惩罚的工具。

很多时候,我们在难过痛苦的时候大吃大喝,把食物变成压力发泄的工具。也有很多时候,当我们吃完东西,明明很开心,却又一定要自我攻击,去懊悔和折磨自己。这样的话,无论对食物来说,还是对我们自己来说,可能都是不公平的。

第四点,就是更客观地看待社交媒体上的广告和信息。比如,理智看待很多公众号所说的「更瘦、更美、更女神,才会有人爱,才会有朋友,才会被值得尊重」。

每个人都不是扁平的,都是独立的个体,都有其他值得被人爱和欣赏的地方。当我们看到那些两米长腿广告的时候,如果我们觉得不舒服,不要攻击自己,这不是我们的错。

说到底,女性主义一直都是一场突破性别角色的约束,它需要我们去探索更多的自我可能性。

真正的女性独立,从来都是希望女性能够有自己的价值判断:

知道自己想成为哪一种人,想获得哪一种幸福,并且有能力有勇气去实现。

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